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Thérapie
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Résumé:
l'intolérance à l'histamine doit être traitée avec un régime faible en histamine. En outre, la thérapie peut être supportée avec des médicaments ou des compléments alimentaires. Un mode de vie sans stress a un effet positif. Il est important pour les personnes allergiques d'éviter les allergènes.
Procédure
Les causes de l'histaminose sont multiples. Ils ont tous en commun le fait qu'ils perturbent l'équilibre de l'histamine ou d'autres amines biogènes. L'histamine dérive de plusieurs sources à la fois. Nous avons les approches de thérapie suivantes à notre disposition pour réinitialiser l'équilibre et de maintenir un état plus ou moins sans douleurs:
- Identifier et éliminer les sources de l'histamine
- Accélération de la dégradation de l'histamine
- Stabiliser la libération d'histamine avec des médicaments
- Le blocage de l'effet de l'histamine avec des médicaments
- Traitement symptomatique
Habituellement, il suffit de choisir l'une ou quelques-unes des options thérapeutiques disponibles. Chaque personne touchée par HIT doit trouver sa combinaison idéale. Parfois, la stratégie doit aussi être adapté à l'exposition de l'histamine actuelle ou prévue.
1. Identification et l'élimination des sources de l'histamine
Les sources principales sont l'alimentation, les médicaments, les allergies et le stress.
Régime
Sur la la page thérapie > régime alimentaire se trouve und description du régime alimentaire, ce qui permet à découvrir si évitant certains aliments peut améliorer les symptômes. Un tel régime est une des pierres angulaires du traitement de l'intolérance à l'histamine. Dans le sillage d'un diagnostic positif, les malades ont besoin de trouver leur régime individuel.
Médicaments
Plusieurs ingrédients médicamenteux sont capables de libérer de l'histamine endogène (= libérateurs) ou de bloquer l'activité de la diamine oxydase (inhibiteurs DAO). Certains substances médicamenteuses identifiés comme incompatibles sont inscrites à la page thérapie > médicaments. Ces médicaments devraient si possible être abandonnées ou remplacées par une alternative bien tolérée après consultation avec votre médecin en charge.
Allergies
Le contact avec les allergènes peut libérer de grandes quantités d'histamine dans le corps. Les personnes allergiques doivent donc éviter systématiquement leurs allergènes individuels. Ceci n'est pas toujours possible, par exemple avec les allergies au pollen.
Les personnes allergiques et atopiques peuvent éventuellement être plus enclins à la dégranulation des mastocytes que d'autres personnes, même sans aucun contact de l'allergène.
Les personnes allergiques doivent également envisager des réactions croisées potentielles. Les personnes qui sont allergiques au pollen, par exemple, peuvent parfois réagir à certains aliments parce qu'ils contiennent certaines séquences de protéines (épitopes), qui ressemblent à ceux du pollen.
Stress
Définition: Dans le langage courant, le terme «stress» est utilisé comme synonyme de la bousculade, par exemple trop de travail. Nous utilisons ici le terme de stress dans un sens plus large, pour le stress mental ou émotionnel ainsi que le stress physique. En termes simplifiés; le stress comprend les réactions de l'organisme à toutes les situations et les influences qui dévient de la norme.
Le stress mental (composante psychosomatique)
Le système nerveux périphérique est connecté avec toutes les organes, particulièrement avec le système digestif et génito-urinaires. Cette interaction peut expliquer pourquoi on se sentit tout chose quand nous sommes dans l'amour (en allemand, on l'appelle "avoir des papillons dans l'estomac"), pourquoi la colère et les soucis provoquent des maux d'estomac et pourquoi on chie dans son froc de peur. Forte excitation peut causer que les mastocytes libèrent de l'histamine. Ainsi, la nervosité peut provoquer de la diarrhée. Vous connaissez certainément l'expression idiomatique d'être "allergique" à quelqu'un parce qu'il "tape sur vos nerfs". Cet exemple illustre également la libération d'histamine, qui est commandé par le cerveau.
La composante psychosomatique est seulement une des nombreuses sources d'histamine et est relativement insignifiant par rapport à l'apport de l'histamine par ingestion. Avec des gens qui ont une certaine prédisposition, la composante psychosomatique peut, cependant, représenter la source principale. Pourtant, l'intolérance à l'histamine n'est pas un trouble mental, mais un trouble du métabolisme qui peut affecter l'ensemble du corps. La libération d'histamine due au stress mental est un processus normal. Les gens qui souffrent de l'intolérance à l'histamine ne peuvent pas décomposer cette histamine assez vite. La dégradation est, cependant, un processus qui est indépendant de l'état de l'esprit d'une personne. Voilà pourquoi il est difficile de comprendre que de nombreux médecins étiquettent les patients présentant des symptômes histamineux comme des malades mentaux, leur refusant le soutien médical en les manœuvrant à l'hôpital psychiatrique. Les médecins souvent ne considèrent pas l'intolérance à l'histamine dans le diagnostic différentiel.
Le stress physique
Un effort physique excessif ou d'autres influences extérieures extraordinaires, tels que les grands efforts physiques ou de blessures, peuvent déclencher la libération de petites quantités d'histamine dans le corps.
Stimuli non spécifiques
Si une personne est sensible à une variété de stimuli non spécifiques, on peut supposer que ceci est probablement dû à une maladie de l'activation mastocytaire et à peine provoquée par une intolérance à l'histamine:
L'hypersensibilité chimique multiple (Multiple chemical sensitivity ou MCS en anglais), l'urticaire au froid, la sensibilité aux parfums, etc.
Chez les personnes atteintes d'une certaine prédisposition aux stimuli non spécifiques tels que le froid (urticaire au froid), la chaleur, le vent, la fumée, les polluants (gaz d'échappement, substances chimiques libérées par les matériaux de construction ou des meubles), de substances odorantes (fragrances, parfumerie, les cosmétiques, les détergents, les assainisseurs d'air, etc.), urticaire physiques par des stimuli mécaniques (par exemple le signe de Darier après caressant la peau d'une personne avec la mastocytose, «allergie de laine» lorsque les vêtements de laine sont portés directement sur la peau) peuvent conduire à une libération d'histamine. En particulier les manifestations extrêmes sont la hypersensibilité chimique multiple (MCS) ou l'urticaire aquagénique.
2. Accélérer la dégradation de l'histamine
Dans les cas où un trouble du tube digestif a conduit à l'intolérance histamine, il est souhaitable d'essayer de restaurer la muqueuse intestinale, autant que possible de sorte qu'il est capable de produire des quantités suffisantes de diamine oxydase.
L'apport orale de la diamine oxydase permet de remplacer l'enzyme manquante. Ainsi, le corps est de nouveau capable de décomposer l'histamine dans les intestins avant qu'il y soit exposé.
De nombreuses substances, y compris les ingrédients médicamenteux communs ainsi que l'alcool et de son métabolite acétaldéhyde, inhibent l'activité de la diamine oxydase et bloquent ainsi la dégradation de l'histamine. L'apport de ces substances devrait être évitée autant que possible. (Médicament ne doit être interrompu ou remplacé par une alternative bien tolérée après consultation avec un médecin!)
Ces mesures sont décrites à la page thérapie > médicaments.
3. Stabiliser la libération d'histamine avec des médicaments
Une autre thérapie de médicament spécifique sont les stabilisants mastocytaires, qui ont pour fonction de diminuer la quantité d'histamine libérée par les mastocytes.
Ces mesures sont décrites à la page thérapie > médicaments.
4. Le blocage de l'effet de l'histamine avec des médicaments
Si avec les mesures mentionnées ci-dessus on ne réussit pas à maintenir le niveau de l'histamine à la baie, les récepteurs de l'histamine peuvent être bloqués avec des antihistaminiques. Bien que l'histamine reste dans le corps, il ne peut plus déclencher la plupart des symptômes aussi longtemps que l'effet de l'antihistaminique dure.
Cette mesure est décrit à la page thérapie > médicaments.
5. Traitement symptomatique
La lutte contre les symptômes sans savoir ou de lutter contre la cause, semble être très populaire auprès de nombreux médecins. Ils prescrivent analgésique contre les maux de tête, de pastilles contre les maux de gorge et les vaporisateurs décongestionnants pour le nez qui coule. Rechute des infections des sinus exigent souvent des antibiotiques et les antidépresseurs sont facilement donnés pour lutter contre les dépressions. Il existe des traitements appropriés pour hypotension, le reflux, la diarrhée et de nombreuses autres affections. Les médecins, les pharmaciens et l'industrie pharmaceutique sont les bénéficiaires. Ainsi, on ne peut pas réaliser des résultats satisfaisants à long terme; on risque même d'aggraver les symptômes, par exemple par des médicaments qui sont des libérateurs d'histamine ou des bloqueurs de DAO. Soulager les symptômes ne devrait être qu'une solution temporaire, si toutes les mesures mentionnées ci-dessus ne suffisent pas.
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Sources
SIGHI | Les déclarations sur cette page reflètent les expériences, le point de vue et la connaissance actuel de l'équipe de rédaction SIGHI. |